clin閃亮人生

• 適應型因應策略如積極面對、紓解情緒、尋求支援、運動、放鬆、適當飲食和規律的生活作息，正當的休閒娛樂；
• 適應不良型因應策略如過度飲酒或藥物濫用、社交孤立，自我傷害或傷害他人等。

1. 具備良好的自我控制力及操縱環境的能力；凡事在預期下進行，即使遇到緊情況或困難，亦能從容應對，使身心經常保持平衡狀態。
2. 對事情或工作很投入，可以忍受暫時的不快樂，而從長遠的宏觀來看事情。
3. 均衡的飲食和規律的運動。
4. 善用周遭的社會支援與網絡；能就現有的環境中，尋求情緒的支持以及人力或財力上的援助。

自2008年底以來，世界性金融危機以及經濟衰退蔓延，台灣在全球化浪潮下亦難置身風暴之外，相對應於巨觀經濟環境變遷，經濟成長率以及失業率等可能朝向經濟衰退之方向變動。彙整包括英國布里斯托地區有關經濟衝擊與健康之建議討論，有對於民眾如下建議：

1. 積極的尋求幫助：
   來自於失業的壓力有可能影響到生理與心理的健康，而來自社會、家庭或是朋友支持的力量，有助於緩衝壓力帶來負面的影響。當你失去工作的時候，到相關單位登記及申請幫助是非常必要的。此外與家人，朋友或是同事分享你的感覺與憂慮，積極地從親友、政府機構、或社會公益團體中尋找所有可能的支持與幫助。
2. 好好的照顧自己：
   

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）台北市北投區驚傳父親殺害3名子女再自殺的命案，類似的新聞標題，總令社會大眾增添許多不安的感覺，然而這樣的自殺與殺人行為的背後，通常並非單一因素所造成。

中年危機適應不良　可能自傷或傷人

南投醫院精神科李志銘醫師表示，人到中年時，容易因為生理以及環境的改變產生「中年危機」，子女逢青少年時期，親子溝通有較多的困擾，夫妻間也出現溝通的障礙，如果適應不良便可能會出現自傷、傷人行為，人生的每個轉折都會發生失落與危機，如果心理無法接受改變或突破，轉機容易變為危機。

衛生福利部草屯療養院成人精神科主任黃聿斐表示，犯案者可能因為失業、負債、離婚、經濟困難承受巨大的社會壓力，除了情緒狀態低落外，可能還合併憤怒、憎恨及報復心理，認知思考上，容易將生活中的不順遂歸責於他人，沈溺在過去被羞辱或不當對待上。

均衡飲食、規律運動　重新檢視家庭關係

李太太是一位開朗的家庭主婦，並積極參與社交的活動，不過無意間得知在大陸經商的先生有小老婆後，從此食慾不振、睡不著，整天以淚洗面，不但不再出席社交的場合，甚至連作家事都沒有力氣，自責自己沒用、對不起小孩，很想死了算了；所幸家人發現得早，及時將李太太送醫治療，經醫師的治療與親友的陪伴鼓勵下，目前已經漸漸回歸原先的生活。

　    台北縣立醫院心理師林之珮指出，民眾常會問什麼是「憂鬱症」呢？其實「憂鬱症」有兩個主要的症狀，且同時一天中的大部分時間都要有，症狀也要嚴重且長期的持續才算，包括（一）憂鬱的心情－不管是主觀的感覺憂鬱、或是別人客觀的觀察；（二）對事物失去興趣及失去快樂的能力－對過去的嗜好失去了興趣，例如逛街、賺錢、打球等，即使做這些事情也不會讓自己高興。

　    那要如何避免「憂鬱症」呢？林之珮則提供七點供民眾參考，（一）充足的睡眠－維持睡眠時間在六至八小時，同時保持良好睡眠品質及環境（如注意光線及音量）。（二）適量的運動、適度的休閒如聽音樂。（三）找人傾訴－找個可以信任的朋友或家人傾訴，也可以找精神科專業人員會談紓壓。（四）使用腹式呼吸法－隨時養成深呼氣、吐氣腹式呼吸法，讓情緒平穩並搭配肌肉伸展動作。（五）按摩或 SPA－壓力最容易造成肌肉僵硬及痠痛，適度的按摩，不但可增強抵抗力，更可舒緩因壓力所造成的肌肉痠痛。（六）均衡的飲食，避免刺激性食物。（七）務必遠離酒精及毒品。

　　孕婦罹患產前憂鬱症時，醫師有時會建議孕幅補充維生素、Omega-3脂肪酸等，穩定情緒，輕度憂鬱症患者也適用。但高千雅醫師強調，憂鬱症病情過於嚴重的話，光靠補充營養素無法真正控制病情，一定要服用藥物，才會奏效。

　　憂鬱症患者哪些食物少碰為妙？高千雅醫師表示，長期飲酒會引起憂鬱，不管是葡萄酒、白酒，憂鬱症患者最好還是不要碰酒。而咖啡如果過量，咖啡因容易讓憂鬱症患者睡不好，睡眠品質低下，心情就會不好，記憶力會變差、也會變得較為易怒，喝咖啡還是要適可而止。

情緒教育七要訣

口述/寶拉‧芭芮特（澳洲昆士蘭大學心理系教授） 採訪整理/賓靜蓀

每個人都會擔心，但大部分的人可以很快的甩掉不必要的擔心，把不愉快放到「架子」上，繼續往前走。但是有些小孩「決定」要多擔 心一點，他們會避免做很多事，不想上學、不讓自己快樂，日本 有很多強迫性焦慮症的孩子，例如，他們相信一定要洗手洗十 次，家人才會平 安，這樣就要接受治療。

真怕下次上課看不到她（陳炳宏）

　　莫內爾醫學中心曼妮拉博士：「甜食是人類最古老的天然獎賞，一旦你吃到甜的東西，或是吃到喜歡的東西，腦部就會有所反應。」

如何支持

一旦了解憂鬱症不是患者自己可以控制的，你可能會較容易提供支持與照護：

■表達關切之意：明瞭憂鬱症患者的痛苦，不意味著知道他們感覺。畏縮和無法溝通是疾病的一部份，當他想說的時候，你只需傾聽，不要想把他拉出來。

■詢問如何幫忙：患者可能沒有特定的事讓你做，但是他會感覺到你的支持。

■給予希望：提醒他憂鬱症可以治療，並且有可能變好，只是需要時間讓治療發揮效用。

■ 壓力的確會影響人的心理狀態，最近一份新研究指出，長期處在壓力下，很可能會造成我們體內一種稱為neuritin的基因被阻斷，引起各種情緒障礙，而促進neuritin基因的活躍程度則能預防我們罹患這類情緒障礙。

圖片來源：http://www.pnas.org/content/109/28/11378

神經元的回春術 處在高壓環境中的大鼠會產生憂鬱症狀，神經元活動力下降（左圖），但研究人員增加大鼠體內的neuritin蛋白後，牠們的神經元卻恢復了往常的活躍（右圖）。 圖片提供：Hyeon Son et al., PNAS (2012)

編譯│汪芃

壓力的確會影響人的心理狀態，最近一份新研究指出，長期處在壓力下，很可能會造成我們體內一種稱為neuritin的基因被阻斷，引起各種情緒障礙，導致腦部構造產生變異，而促進neuritin基因的活躍程度則能預防我們罹患這類情緒障礙。這份研究成果讓我們更加了解憂鬱症、焦慮、躁鬱症等心理疾病背後的運作機制，也讓科學家得以鎖定全新的藥物治療標的。

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】科學家實驗發現，腦部如果缺乏「單胺氧化脢」A及B，2種酵素，將可能引起錯誤的學習認知。南加大的學者發現，老鼠如果少了上述酵素，不僅容易被過去的慘痛經驗嚇到，還會產生因過度害怕而久久無法釋懷的現象。

美國南加州大學研究者將老鼠放在新的空間內，再施予輕度電擊，重複進行後，老鼠都已能記取前幾次經驗，開始產生正常的畏懼反應，但深入研究後發現，腦部缺乏「單胺氧化脢」A及B（monoamine oxidase A/B; MAO A/B）的老鼠，相較對照組會更容易出現極度驚嚇反應，而且對於被電擊的恐懼感遲遲不會消失，阻礙其從事其他活動。

單胺氧化脢A及B負責單胺類等神經傳導物質分泌，這2種蛋白質在老鼠與人類身上都存在，稍早研究也曾指出，人類若缺少單胺氧化脢，會產生類似失智的症狀，因此這次老鼠的實驗結果也能作為人類的參考依據。